病理档案管理要点

更新时间:2024-02-09 作者:用户投稿原创标记本站原创 点赞:2349 浏览:6251

【摘 要 】病理档案管理是病理工作的重要组成部分.病理档案管理工作的重要性及其管理办法.

【关 键 词 】病理;档案管理

【中图分类号】 R197.32 【文献标识码】B 文章编号:1004-7484(2012)-04-0584-01

医院病理档案管理是病理工作的重要组成部分,是体现医院管理水平的标志.随着国家医疗保险及大病统筹政策的实施,病理档案的利用率逐年上升,因此必须做好病理档案管理工作.

1.病理档案管理在医院管理中的重要作用.

病理档案为临床提供了大量资料,管理工作的好坏直接关系到医院病理科及各临床科室的发展.是医院各项工作的桥梁和纽带,病理档案资源和其他档案资源一样随时转化为社会效益和经济效益,让病理档案发挥最大限度的价值,为临床、患者和社会怎么写作.

2.病理档案管理在病理工作中的要求


2004年出版的《临床技术操作规范》病理学册中明确规定:各种文字及非文字资料门诊患者应保存15年,住院患者保存30年.因此病理工作人员必须严格按照《档案法》和《档案实施细则》认真对待病理档案,由专人负责管理这些病理档案资料.

3.病理档案管理要制度化

在档案管理的各个步骤各个环节建立科学的统一的规章制度.①制定申请单、玻片、蜡块归档、移交接受制度.②制定档案保管、借阅制度.严格按照档案管理的要求制定借阅办法,严格登记借阅时间,借阅编号,严禁损坏或丢失.③制定档案库房管理制度,不同资料分别保存,积极采取防火、防盗、防水、防虫、防霉、防日晒等措施,从根本上确保档案安全.④制定档案保密制度.档案管理人员应严格遵守保密法,遵守医务人员行为道德隐私.⑤制定到期档案销毁制度.明确销毁档案的程序.

4.病理档案管理规范化原则

从申请单登记,取材记录,大体标本照相及标本制作和保存,申请单装订、编号、玻片、蜡块装盒等严格按标准操作.

5.信息化是病理档案管理的必由之路

随着现代科技的发展,计算机管理成为必由之路,因其储存量大、方便、更便于管理、教学和科研.

6.病理档案可以作为科研档案保留

病理档案具备科研档案的原始性和可靠性,便于日后查阅,具有一定的科研价值.

7.病理档案管理要做到完整保留文字资料、实物、电子资料,缺一不可

因病理档案的特殊性,不仅需要完整保存文字资料,还要有玻片、蜡块等实物,这就要求病理档案要做到纸制档案,实物和电子档案并存的发展方式.

8.病理档案管理要注意一定的保密性

这不仅是维护患者隐私的需要,更是维护知识产权的有效手段.管理人员要有风险防范意识.

由于病理档案管理工作琐碎、繁杂、需要管理人员在耐心、细致的同时,努力提高自身的管理水平,尽快实现病理档案规范化、制度化、信息化管理,为医院现代化建设怎么写作.