本站原创天津医院心内科主任高波提醒,时值初春乍暖还寒,气温的骤然变化极易诱发冠心病发作,特别是很多平时没有冠心病症状的隐匿型冠心病患者,会在温度等外界诸多因素刺激下突然发病.
隐匿型冠心病是猝死主因
高波说,隐匿型冠心病患者平时并没有胸痛、胸闷等症状,但却是青壮年猝死的首要原因,歼-15现场总指挥罗阳就是一个典型.隐匿型冠心病为何平常无症状?首先,冠心病心绞痛症状变异很大,有些患者仅有胸骨后压榨感、心前区闷痛、咽喉紧缩感,还有些患者会伴有下颌疼痛、左上肢小指疼痛、上腹不适的“胃病”症状,且发作时间仅5～20分钟,发作过后“如正常人一般”而没有把这些症状与冠心病联系起来.其次,隐匿型冠心病平时没有明显症状,常规体检也难以被发现是因为常规心电图检查诊断准确率大约只有60%左右.
年轻冠心病患者多为隐匿型
很多人以为冠心病是老年病,自己正当壮年,不会有冠心病.这是对冠心病的一种认识误区.动脉硬化作为冠心病最直接的致病因素,从幼年就已经开始发生,仿佛人类身体里的一颗“”.为什么有些人的“”很早被引爆,有些人却终生没有爆炸呢?高波说其中遗传因素作为内因具有决定作用,个人生活状况的外因则对疾病的发展具有重大影响.吸烟、肥胖、缺乏运动、过度的精神压力、高血脂、高血压、高血糖等都使“”过早引爆,导致我国冠心病发病年龄逐渐年轻化,其中40岁左右的患者多为隐匿型冠心病.
控制“三高”减少危险因素
高波说,有家族史、高血压、高血糖、高脂血症、体型肥胖者是隐匿型冠心病的高危人群,他建议这些人要积极治疗基础疾病,日常生活要戒烟限酒,合理膳食,适当控制食盐和脂肪的摄入量,控制体重,多吃新鲜蔬菜和水果,适度运动,劳逸适度,情绪不要波动太大,避免抑郁焦虑等.同时要定期体检了解自己的健康状况,发现高危因素及时咨询专科医生,才能防患于未然.
（摘自《天津日报》）