本站原创摘 要：目的急诊诊疗流程在急诊护理管理中的运用效果分析.方法本次研究选取我院急诊科作为研究对象,在该急诊科护理管理中实施急诊流程管理工作,开展后对实施前与实施后护患纠纷例数、患者满意程度进行对比分析.结果培训前后数据对比,培训前护患纠纷为6例,满意率为73.33%,培训后护患纠纷无,患者满意率为99.65%,两个阶段数据对比,培训后患者满意度明显高于培训前,护患纠纷明显低于培训前的护患纠纷例数,数据对比存在明显差异,（P<0.05）具有统计学意义.结论在急诊室护理制度中采用诊疗流程利于提高患者满意度,降低护患纠纷,值得推广.
关 键 词：诊疗流程；护理管理；质量
由于急诊科治疗的患者较多,疾病种类较为繁杂,大部分患者主要以群体伤员、突发性意外为主,因此在诊断治疗过程中容易引发护患纠纷事件出现；所以在进行急诊护理管理过程中应采用诊疗流程进行护理管理工作,建立一个高质量、高效率的管理通道,让患者可以获得最佳治疗时间,提高治疗质量.因此本文选取我院急诊科室组作为研究对象,并将诊疗流程运用到护理管理中,开展后对实施前与实施后护患纠纷例数、患者满意程度进行对比分析,详细报道如下分析.
1资料与方法
1.1一般资料本次研究选取我院急诊科作为研究对象,在该急诊科护理管理中实施急诊流程管理工作,其中该科室护理人员一共由35名,年龄21～45岁,平均年龄32.5岁,中专学历15名,大专学历20例,职位：护士5名、主管护师15名、护师15名,工龄最短为12个月,工龄最长为>6年.此外,培训后对急诊室患者护患纠纷进行调查分析,并对培训实施后与实施前急诊室患者例数给予详细记录,对两者数据进行对比分析,医院对本次研究患者进行诊断,患者均属于急诊室治疗患者,需要对其进行急诊护理工作.
1.2方法
1.2.1加强急诊室护理培训工作由于在急诊科进行治疗的患者病情较为严重,病情变化速度较快,所以需要护理人员对其给予正确有效的护理措施,因此将急诊诊疗运用到护理管理过程中,应加强急诊室护理培训工作,根据护理管理相关特点制定培训内容：与法律法规相关流程、护理过程中容易出现的风险事件、急诊室护理管理的规章制度、护患纠纷案例举例等[1].同时选取经验丰富的培训教师对其进行培训工作,要求培训老师应具备热爱护理工作,具备较高的职业技能以及良好的专业素质,热爱教育工作,并能根据护理人员各自特点开展培训工作,可以有效调动学生的积极性与主动性,与培训人员构建良好的师生关系；此外,还应定时对培训的护理人员开展内容考核工作,防止在考核期间出现人情分.
1.2.2完善急诊室护理流程培训急诊室护理管理中开展诊疗流程措施主要是为了提高员工的工作能力,降低护患纠纷,提高患者对护理的满意度[2,3].诊疗流程中流程是指一项组合为一体并能为患者创造价值的一项工作,据资料显示,在我国医院急诊室中出现80%呼唤纠纷不是因为护理人员技能问题,而是因为在护理管理过程中缺乏合理的流程管理,导致护患纠纷加重.因此本次研究在我院急诊科室中开展流程管理,并结合诊室内部条件制定合理流程,并规范护理人员与治疗人员的诊治行为,加强员工工作意识,提高患者对护理的满意度,降低护理风险.护理流程管理工作均由护士长、科室主任开展实施,并根据各项流程护理工作印发护理人员学习手册、注意事项等,让每位工作人员熟悉掌握各项流程,并在工作中可以积极配合医生治疗,并做到默契治疗的目的.每位护理人员结束一天护理工作后,都要向护士长汇报当天工作情况,如需要进行急救抢救的患者都要想护士长详细报告抢救患者过程,以及处理急救事件的方式,值班医生应对护理人员急救处理过程进行评价,并根据护理人员在急救过程中存在的问题进行点评,指出在急救过程中应注意的事项.在实施护理流程中,应加强急救技术的运用,例如：人工呼吸、气管插管等专业技能,同时还应较强先进科技设备的应用,例如：呼吸装置、套管针等,并指导护理人员如何正确使用治疗装置以及熟悉掌握药物使用方法等,并对在护理人员实施分组巡房,并在每个月月底开展一次例会,针对病危患者处理、伤员急救处理、疑难病例、等事件进行探讨,会议由科室长与护士长开展,让每位护理人员就都参与例会泰伦中,分析在急诊流程管理中存在的问题,及时制定改进措施.
1.2.3建立护士评价体系由于急诊科患者较多,病情较为复杂,工作比较繁重,因此在工作过程中需要治疗医师与护理人员协调合作,提高护理管理质量.未实施诊疗流程前期,以往出现了因护理人员与治疗医师沟通不足,产生矛盾导致医院怎么写作质量受到较大影响,因此为了防止这一事件的出现,需要构建护士评价体系,评价体系内容包含有：急救抢救措施、协调组织工作、交接班状况、急诊工作流程、医护默契度、突发事件流程等.同时,还应让急诊科的医生人员就对护士工作态度、专业技能进行评价,评价结束后将评价表上交可是,差1～4分,中等5～6分,优秀7～10分.
1.3观察指标、分析培训前与培训后急诊室护理质量,并对急诊科室患者护理满意度进行分析,同时对这两个阶段中的护患纠纷进行对比分析.
1.4统计学处理本次数据资料均采用SPSS软件包进行统计学分析,护理管理质量数据对比采用（x±s）进行对比,组间数据比较采用t进行检验,数据对比,（P<0.05）具有统计学意义.
2结果
培训前后数据对比,培训前护患纠纷为6例,满意率为73.33%,培训后护患纠纷无,患者满意率为99.65%,两个阶段的数据对比显示,开展急诊诊疗流程并对护理人员进行培训后,护患纠纷明显获得降低,患者满意度明显较高,数据对比存在明显差异,（P<0.05）具有统计学意义.见表1.
3讨论
本次研究中,培训前就诊患者例数为6950例,护患纠纷6例,培训后就诊患者9780例,护患纠纷0；培训前调查患者例数300,满意率为73.33%,培训后调查286例患者,满意率为99.65%,两个阶段数据对比显示,培训后护患纠纷明显比培训前低,满意度明显高于培训前；两个阶段数据对比存在差异,（P<0.05）具有统计学意义.由此得出,在急诊室护理制度中采用诊疗流程利于提高患者满意度,降低护患纠纷,值得推广.