本站原创摘 要 ：目的：探讨头孢呋辛钠在老年性肺气肿感染的临床治疗效果.方法：在我们的医院感染的老年性肺气肿100例,按照随机原则分为观察组和对照组各50例.观察组和头孢呋辛钠治疗,用青霉素治疗组对照,观察和分析两组治疗有效率及不良反应.结果：观察组患者较对照组患者,治疗总有效率高、临床症状消失时间短、不良反应少,与对照组对比均具有显著差异,具有统计学意义P<0.05.结论：头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染,临床效果明显,不良反应少,值得在临床进行推广应用.
关 键 词 ：头孢呋辛钠；老年肺气肿；感染
肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态[1].多数老年患者由于体质较弱,并发慢性支气管炎等疾病,极易引发肺气肿,加上老年人的免疫能力减弱,容易受到肺部感染,导致肺气肿感染发病.本文以青霉素为对比,探讨头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床效果,取得了明显的效果.
1资料和方法
1.1一般资料 选取我院2011年1月至2013年1月之间收治的老年肺气肿患者100例进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各50例.观察组患者中,男26例,女24例,年龄50-75岁,平均年龄57.5岁,病程5-19年,平均病程12年；对照组患者中,男27例,女23例,年龄50-80岁,平均年龄65岁,病程4-18年,平均11.5年.两组患者在性别、年龄、病程方面的对比差异无统计学意义,具有可比性.
1.2方法 两组100例患者均给予常规基础治疗和护理,在此基础上,对照组患者在常规基础治疗和护理的基础上,加用青霉素进行治疗,640万U青霉素加250ml生理盐水稀释后进行静脉滴注,1次/日；观察组50例患者加用头孢呋辛钠2g加入100ml生理盐水稀释后进行静脉滴注,在1h内滴注完成,2次/日.两组患者均已14d为一个治疗周期,对两组患者治疗结果进行对比分析[2].
1.3评价标准 治疗后,临床症状、体温血象恢复正常、胸部X线片表现消失为痊愈；明显改善为部分缓解无改善或者加重为无效.总有效率等于完全缓解率+部分缓解率.
1.4统计学方法
采用 检验、 2检验等进行统计分析.
2结果
2.1治疗效果对比
实验组总有效率明显高于对照组（P <0.05）,见表1
2.2治疗时间对比
实验组患者临床症状、体温血象恢复及胸部X线片表现消失时间明显少于对照组（P <0.05）,见表2.
2.3不良反应发生率对比
实验组与对照组副反应发生率比较无统计学意义（P >0.05）,见表3.
3讨论
肺气肿是一种呼吸系统疾病,是由于人体支气管末端气道的弹性不足,肺部充气量和支气管充气量大大增加,导致过度膨胀,对气道管壁造成一定程度的损坏的病理症状.老年人由于呼吸系统老化,肺部组织和支气管的弹性减退,不能进行有效的排气收缩,因此容易导致肺气肿,且由于体质较差,易受到感染,最终形成肺气肿感染,对老年人的健康造成很大的影响[3].肺气肿感染的主要病原体包括支原体、衣原体、肺炎链球菌和呼吸道病毒等.本组研究中,对照组采用青霉素进行治疗,青霉素可以对细菌细胞壁产生破坏,有效抑制细菌繁殖,对革兰阴性菌和格兰阳性菌均有较强的杀菌作用.
肺部受损之后,难以通过治疗进行功能恢复,且肺气肿合并肺部感染之后,会继续一步加重病情.因此,对肺气肿进行早诊断和早治疗,对肺部感染加强预防和控制,是治疗肺气肿感染的关键所在.观察组患者采用头孢呋辛钠进行治疗,头孢呋辛钠是头孢菌素的新型合成成分,对链球菌、流感杆菌、金葡萄球菌和克雷伯杆菌等多种病菌具有高效的抗菌作用,此外,头孢呋辛钠还对β-内酰胺酶,对抗青霉素病菌同样可以发挥杀菌作用,起到较青霉素更佳的治疗效果[4].本组研究中,观察组患者较对照组患者,治疗总有效率高、临床症状消失时间短、不良反应少,与对照组对比均具有显著差异,具有统计学意义P<0.05.
本组研究中,观察组50例老年肺气肿感染患者采用头孢呋辛钠进行治疗治疗总有效率为92%,显著优于对照组采用青霉素治疗总有效率72%,两组对比具有显著差异,表明采用头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染,具有确切的临床效果,且见效快,不良反应少,值得在临床进行推广应用.