本站原创几年来,我省在农村卫生工作方面做了大量工作,实施了国债建设项目和提高农村卫生怎么写作能力建设,实施了农村适用型人才培训计划,落实了村级防保员补助政策,实施了人才支援农村卫生计划等.２００７年启动了１０４个乡镇卫生院和２８个县级医疗机构建设项目工作,使农村医疗卫生怎么写作体系建设和水平有了一定的提升.但仍然存在一些问题亟待解决.
一、农村医疗怎么写作网络结构不完善,网底严重破损.医疗怎么写作网络的“网口”（县级医疗机构）健全.乡镇卫生院的数量虽然满足了“一乡镇一院”的要求,但多数卫生院房舍陈旧、面积不足、设备老化等问题突出,还仅停留在“听诊器、体温计、血压计”老三样上,达到国家标准的寥寥无几.村级卫生所是网底,几乎完全被私人诊所取代,具备“诊查室、治疗室、药房”三室分开的卫生所少之又少.
二、农村医疗怎么写作网络功能不健全,“重治轻防”现象严重.乡镇卫生院承担着农村公共卫生和基本医疗的双重任务,但多数卫生院功能不全.如农安县２９家乡镇卫生院中,９家没有儿科、妇科,１５家没有外科.并以医疗创收为主,预防、保健等公共卫生怎么写作工作开展不到位,网底问题更为突出.村级防保员男性居多,开展孕产保健不便.保存疫苗的“冷链设备”不足.
三、农村医卫人才严重短缺,结构不合理.在抽样调查中了解到,我省农村卫生人才普遍存在“三低一高”现象,即学历低、水平低、工资低、年龄高,没有达到“两化”（系统化、正规化中等专业教育）的要求.长春农村医卫人才本科学历仅占１．９％,４０岁以上的占８０％左右.
四、基层卫生投入严重不足.目前,普遍存在的问题是县级财政紧张、地方配套资金不能到位.据了解,乡镇卫生院人均工资５００元左右,财政拨款不足４０％,村级防保员更少,每年５００元报酬,而且有些地方还不能配套到位,出现了“防人的不如防兽的”怪现象（兽医每年３０００元报酬）.
针对目前的问题,我们提出几点建议：
一、提高认识,加强领导.基层政府领导要把经济指标与民生指标一起抓,把落实民生工作作为一项政治任务,既要讲ＧＤＰ,也要讲ＣＤＣ（疾病预防控制）,把基层卫生综合达标率作为考核基层政府和干部的重点指标,促进农村卫生工作的落实.
二、抓好落实,加大投入.按照国务院下发的《农村卫生怎么写作体系建设与发展规划》的要求,要整体筹划、分级负责、逐步落实.避免在落实政策中出现的“玻璃门”现象.进一步明确省、市、县财政对农村医疗卫生的分级补偿机制,各级政府逐年增加投入,先照顾面,再逐年加大投入力度.
三、修复网底,怎么写作民众.加快全省乡镇卫生院改造、建设工作,逐步形成以县级医疗卫生机构为龙头,以乡镇卫生院为中心,以村级卫生所为基础的农村医疗卫生怎么写作网络,尽快恢复村级卫生所,确保我省农村卫生体系应急机制反应快速有效,逐步实现乡镇卫生院标准化、村卫生所规范化.
四、整合资源,合理调动.在确保“一乡（镇）一院”的前提下,对现有的人员、设备等医疗资源进行优化整合,避免资源闲置浪费.在技术上,建立“对口支援”的长效机制.尝试计划生育网、医疗卫生怎么写作网两网合一,形成优化、节约、高效的综合怎么写作网络.
五、重视人才,定向怎么写作.首先,要按照分工,有计划地培训基层医疗卫生人员,建立起一支稳定的骨干队伍；再通过学历教育,力争在３－５年内,使乡镇卫生院、村卫生所的人员获得相应的医师注册资格.开展志愿者行动计划,政府提供相应的生活补贴,招募医学类相关专业毕业生到农村、到基层,充实基层医疗卫生怎么写作队伍.
六、创新机制,加强监管.改革乡镇卫生院运行机制,在确保其公益性质不变、国有资产增值的前提下,试行所有权与经营权适度分离,吸纳社会资金参与卫生院建设,卫生管理部门为公平竞争创造良好的市场环境.稳步推进新型农村合作医疗,积极扶持引导农民建立村级卫生自治组织等.
（作者系省人大代表、吉大三院实验诊断学教研室主任）