编号:
江苏省高校第十二届大学生
物理及实验科技作品创新竞赛
(南京理工大学预赛)
申报书
作品名称:
作者姓名:
申报类别:物理论文类实实验作品类
江苏省高校大学生
物理及实验科技作品创新竞赛组委会制
2016年5月
说明
1.申报者应在认真阅读此表各项内容后,详细填写.
2.申报者根据类别选填对应栏目.
3.表内项目填写时用钢笔或打印,字迹要端正,清楚,此表可复制.
4.编号由竞赛组委会统一填写.
5.论文以中文按科技论文格式提交,包括题目,作者,单位,摘 要,正文,参考文献等(具体格式请参照《大学物理》杂志)论文附于申报表后.
6.必须规定时间由各校统一报送组委会秘书处.
7.作品除指导教师推荐还需要一名具有副高以上职称专家推荐,如没有指导教师需要两名副高以上职称专家推荐.
8.竞赛组委会地址:
联系人及:
联系:13851725056
王海燕老师联系:15380784080
申报者情况
申报学校学校全称联系人申报者情况姓名性别出生年月专业年级学制通讯地址合作者情况姓名性别年龄学历工作单位学校审核
意见
签章
年月日说明:⒈必须由申报者本人填写,材料申报表和附件作为复审的依据.
⒉学校推荐意见签章视为对申报者情况的确认.
推荐专家情况及意见
说明:⒈由推荐者本人填写.2.推荐专家为具有高级职称的教师.
推荐专家情况姓名性别年龄职称工作单位联系请对申报情况的真实性作出阐述
请对作品的意义,技术水平,适用范围作出评价
指导教师情况及意见
指导教师情况姓名性别年龄职称工作单位联系课题的来源,学生在该课中的贡献,以及申报情况的真实性作出阐述
请对作品的意义,技术水平,适用范围作出评价
申报项目情况
项目名称项目分类□物理论文□实验作品作品的设计目的和基本思路(相关材料作为附件,如论文,研究报告,装置图片,试验数据,原理结构图,外观图,鉴定证书和应用证书等.)
作品创新点,技术难点,实际应用和特色等作品的展示形式实物(外观尺寸)
展板(90×120)
其他(请具体说明)其他说明论文是否发表,发表刊物名称和时间.实验作品申请专利情况(申请号,批准号).实验作品的现状(如技术参数,仪器化程度等),主要参考文献等在前面栏目未能反映的说明.
评审委员会意见
评委会预审建议□通过预审□未通过预审评委会复审建议□通过复审□未通过复审
□特等奖□一等奖□二等奖
□三等奖□优秀奖组委会终审意见
主任签名
年月日
6