医院会计制度的改进与完善

【文章摘 要 】

医院会计制度的不断改进和完善,是适应现代化社会发展的需要,同时也是促进医院不断发展、增加社会效益的必然要求.现行的医院会计制度在过去的时间段里发挥过很重要的作用,但是随着时间的推移,许多问题和不足就显现出来了.而对于这些问题的分析与处理,对于现今医院的发展具有重要的现实意义.

【关 键 词 】

医院会计制度；问题；改进

0 引言

医院作为一种社会公益非盈利性的事业单位,设立医院会计主要是为了提高医院的社会效益.医院会计通过记录、核算以及监督医院的经济活动,保证医院相关工作的正常开展,合理的分配医院的各项开支,对医院的发展与管理具有重要的意义.现行的医院会计制度具有其本身的优越性,是对医院会计核算的重大改革.但是随着我国经济的发展,特别是受世界环境和网络技术的影响,我国现有的医院会计制度越来越难以满足现实的需求.只有进行对医院会计制度的改进和完善,才能适应医院的发展.

1.现有医院会计制度的特点

与以往的医院会计制度相比,现今的会计制度具有不可比拟的优越性.在过去的一段时期里,现有医院的会计制度发挥了重大的作用,现有的医院会计制度具有自身的特点,主要表现在以下几个方面.

首先,与以往的会计制度相比,它改革了药品的管理制度.现有的医院会计制度在具体的管理上,按照计划进行采购,规定相应的额度进行管理,加速药品的周转保证药品的供应需求.同时,规定药品按零售价进行核算,这就大大的保证药品上的统一以及简化了药出库的手续.在药品收入的问题上,现有的医院会计制度采用超收上缴的方式,这就有效的控制了医疗费用的盲目增长,减轻了人们看病的医疗负担,减少了医疗卫生资源的浪费.

其次,重新的划分医院的收支情况,在医院相关收入和支出上加强了管理.与以往的医院会计制度相比,取消了制剂收支,将医院的收入分成了医疗收人、药品收人、财政补助收人以及其他收入,将医院的支出分成了药品支出、财政专项支出以及其他支出.

再次,现有的医院会计制度实行了净资产的核算制度,并制定了相应的公式.在医院中,净资产是医院从事相关医疗活动和发展相关医疗事业的资金来源,它是指医院的总资产减去负债后的余额.而以往的会计制度并没有建立相关的净资产核算制度,从而给医院的发展和管理带来了很大的不便.因此,通过建立净资产的核算制度,能够很好的保证医院各项活动的开展,保证资金的供应,从而促进医院的发展.

2.医院会计制度存在的问题

2.1 固定资产核算方面

固定资产的核算是医院资金管理非常重要的一方面,保证固定资金核算的正确性,有利于确保医院整个会计信息的真实性和准确性.固定资产核算方面,医院会计制度存在的问题主要有以下几点.

2.1.1 对固定资产的更新不利

固定资产采用计提折旧的方式,主要是为了分配好固定资产的使用成本和补偿固定资产已经损耗的价值.但是,现有的会计制度在没有明确的比例下就规定固定资产的大型修缮可以使用修购基金,这就导致了固定资产的更新改造资金受到影响[1].

2.1.2 对日常的管理不利

现有医院会计制度中规定固定资产不采用计提折旧的方式,这就造成了固定资产的原值和实际净产值的差异会随着使用时间的变化而变化,并且呈现出正比的关系.因此.当报废、毁损、盘亏等情况出现时,医院也就没法计算出资产的实际损失情况,从而对日常的管理产生不利的影响.

2.1.3 固定资产的真实价值得不到正确的反应

现有医院会计制度规定的固定资产采用不计提折旧的方式,会造成固定资产账面价值与实际价值相背离,使得固定资产的真实使用状况和价值没法体现出来.面对这种情况的存在时,相关报表人员也就无法真正的掌握固定资产的使用状况,从而产生虚检测的报表.

2.1.4 净资产表现出一种虚增的状态

现行的医院会计制度规定,医院采用提取修购基金的方式,使固定资产的资金在专用基金一般修购基金科目中进行核算,并且以净资产的形式存在于医院,此刻固定基金保持不变.这样的情况就造成了固定资产所对应的同一种资本额在净资产项目中出现了两次,医院的净产值出现虚增的状态[2].

2.2 管理费用的核算方面

管理费用,在医院的总费用使用上占有较大的比例,它包括基本的医院管理部门的费用、借款利息费用和怎么写作于医疗、药剂等部门的辅助部门的费用.管理费用的多少直接影响到医疗怎么写作、药品销售以及制剂产品的成本,从而对整个医院的资金开支产生影响.但是,现行的医院会计制度却简单的把管理的费用按人员的比例分摊在医疗和药品的成本中,这就导致真实的医疗、药品成本得不到真实的反应.

2.3 资产计价方面缺乏真实性

资产计价是反映反应医院实际资产的重要手段,而保证资产计价的真实性,就能够有效的体现出医院的实际资产的情况.现行的医院会计制度在资产计价方面的不真实性,主要体现在以下两个方面.

首先,实际的医疗款项中还包含很多的出院病人的欠费数,而且有些资金是无法收回的.医院在进行对这些坏账的处理时,会做好计提坏账准备,但这远远的低于实际的坏账.同时,坏账准备只按应收款余额的5%进行,且要经过财政部门的批准才可销毁[3].这样长期以来,就会出现许多坏账、呆账,造成资金周转的困难,医院的流量出现严重不足的状况.

其次,采购相关设备和产品的随着时间的推移,出现了与实际不同的情况.医院在过去一段时间采购的产品医疗设备如今已经出现很多报废或接近报废的情况,但是在实际的计价资金反应中却没有更正过来,依然将其作为医院总价值的一部分.而且随着时间的推移,这些产品和设备的账面价值已经远远的低于市面上的价值,这样就造成账实不符. 2.4 缺乏无形资产核算的重视

在现有医院会计制度中,并没有详细的提及医院无形资产的情况,也没有作出相应的规定.一个医院的发展虽然在一些硬件设备上的改善非常重要,但是随着时间的推移这些有形的资产都会相应的贬值,而只有医院的软件设施即医院的软实力会日久常新,促进医院长远利益的发展.但是,在这一方面,现有的医院会计制度对其管理相当缺乏,在医院资产负债表中也没有设立相应的科目.

3.医院会计制度的改进与完善

针对上述出现的问题,在以后医院会计制度的完善上,只有采取一定合理、有效的措施,才能够确保医院的合理发展,这些措施主要可以从以下几点做起.

3.1 设立“累计折旧”会计科目

在进行固定资产的核算上,取消“固定基金”的账户,设立“累计折旧”的账户.这一账户的设立,不管是对于会计资产报表的真实性还是对于资产的管理,都具有非常重要的意义.这种处理方式能够使会计报表真实的反应出资产、收支结余以及净资产的情况.

3.2 对管理费用进行分摊

在处理管理费用核算方面的问题上,采取多设科目的方法,分摊管理费用.比如设立“财务费用”科目,就可以将原有的借款利息支出和其他存款利息收入集中到“财务费用”中国来管理.通过增设反映医疗、药品支出的相关间接费用的过渡性科目,可以很好地将不能纳入医疗、药品支出的各方面间接性费用聚集到医药成本中,从而再按照人员比例进行分摊.

3.3 完善资产计价

在对资产计价不真实的情况下,可以借鉴企业会计准则的核算要求,即在会计计算的末期,核算人员全面检查医院中的各项资产,将各种资产可能发生的损失预计出来,并做好可能性损失的计提减值准备.这样,经过报表核算人员做出来的医院资产负债表就能够很好地发应医院资产的实际情况.相关政府部门可以通过这个报表对医院进行有效的监管；医院可以在这个报表的基础上,制定相关的符合医院未来发展的计划；相关的医院债权人通过对这个资产负债表的了解,可以更好的决定是否继续向医院提供贷款以及物资.

3.4 加强对无形资产的管理

在处理医院的无形资产上,应当进行合理的确认、计量以及核算,并将这种资产进行受益年限的平均摊销,纳入到对外提供的医疗怎么写作成本上.医院的无形资产大部分都是属于集知识和精神于一起的且涉及面广的产品,比如医院的怎么写作理念、医院的形象以及医学的科研项目等.但是,医院在管理的过程中,往往只注重像医疗设备等的有形资产的投入,对这些无形的资产不加以重视或置之不理,这就造成了无形资产的流失[4].

4.结语

现行的医院会计制度在很多方面还是有其积极的作用的,只不过随着我国经济的发展以及加入世界WTO组织以来,我国的医疗事业发生了极大的变化,面临着极大的挑战.在这个过程中,所产生的问题阻碍了医院的发展.因此,加强医院会计制度的改进与完善,解决其中出现的一些问题,是发展我国医疗事业的一部分,同时也是促进我国医疗事业发展重要的一方面.在改革和完善现有医院会计制度的问题上,设立“累计折旧”会计科目,对管理费用进行分摊,完善资产计价,加强对无形资产的管理,能够最大限度的解决我国现今医院所存在的问题,使医院的发展进入一个良性的轨道.但是,在实行这些方式方法的过程中,还要动员每个医院工作人员,以及发挥相关政府的宏观调控作用,确保措施的执行有一个良好的环境.

【参考文献】

[1]王莹华,贾铭,刘涛.浅谈新医院会计制度.中国外资（上半月）[J].2011,（09）.

[2]张军,王璐,何江,刘希武.分析当前医院会计制度的不足,探讨完善医院会计制度方法的建议.中外健康文摘[J].2012,（09）.

[3]于虹,邓加,何强胡.试论我国现行医院会计制度存在的几个问题及完善措施.理论界[J].2010,（11）.

[4]高亮,陆明,程发嘉,赵静敏.谈谈会计信息失真的原因及解决办法.中国集体经济[J].2008（05）.