工作过程为导向的外科护理学教学情境的设计与实施

摘 要 ：目的 探讨外科护理学教学中以工作工程中为导向教学情境的设定与实践成效.方法 选取2013年制护理专业的3个班级一共150人为实验组,在外科护理学的教学中根据教学的目标来确定5个不同的教学情景,以实际为基础,围绕着从患者入院评估到术前准备、术后护理以及健康教育这4个环节来展开情景教学.将2011年级护士专科另外3个班级共150名学生为对照组,采用正常的外科护理学教学方法.比较两组学生模拟教学结束后理论及实践考核分数.结果 两组学生模拟教学结束后,理论考核成绩平均分数与实践考核成绩平均分数比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 以工作过程为导向的外科护理学教学的方法,能够创造探究式的学习气氛,有利于学生更好的掌握外科护理方面的知识与技能,值得进一步应用探究.

关 键 词 ：工作过程；外科护理学；教学情境

教学情境是课堂教学中,根据教学内容,为实现教学目标而设定的,适合学生并作用于学生的教学手段,在实际教学过程中,教学情境的设定,能够促进学生主动积极构建学习环境[1].近年来,我国医学院护理专业在校护生逐年递增,与临床教学资源匮乏形成了极大的反差,在此背景下,一些医学院校开始设立临床护理实训中心,大力发展模拟教学模式,取得了显著的教学成果[1].为了探讨以工作过程为导向的外科护理学教学情境设计,在两组不同学生群体中开展不同模拟教学模式进行对照研究,现将相关资料及数据报道如下.

1资料与方法

1.1一般资料选择2013年制护理专科一共150人3个班级作为实验组,其中女生127人、 男生23人,年龄18~22 岁.将2011年同届另外3个班级150名学生作为对照组,其中女生131人,男生19人,年龄18~23岁.两组护生均为全国统招生,一般资料无统计学意义,P＞0.05,具有可比性.

1.2方法《外科护理学》 课程一般在3年制临床护理专业第3~4学期开设, 即2012年9月~2013年5月.2011届6个班级参与教学实验,《外科护理学》临床教学确保由相同教师授课,基本学时数相同.对照组150名学生按常规外科护理学教学模式进行模拟教学,即护生在教室学习一定理论知识后,实验室模拟完成外科护理单项操作.实验组150名学生采用以工作过程为导向、以真实临床案例为载体的教学模式,围绕围术期患者的入院评估－术前准备－术后护理－健康教育4个环节设计教学情境,以问题形式提出工作任务,教学情境项目包括普外科、胸外科、神经外科、泌尿外科、骨科等不同科室的典型临床症状及体征,如重症胆管炎、食管癌、脑挫裂伤、肾结石等疾病的护理技巧,在实训中心同步进行外科护理理论和护理实践的学习[2].

1.3统计学处理运用统计学软件SPSS16.0对组间试验研究数据加以统计学分析,以差异P＜0.05,表明组间统计学研究有意义.

2结果

实验组150名学生模拟教学结束后理论考核平均成绩为88.79分,实践考核平均分数为84.64分；对照组150学生理论考核平均成绩为79.62分,实践考核平均成绩为77.64分.两组学生模拟教学结束后理论考核平均分数与实践考核平均分数比较差异明显,P<0.05,有统计学意义.

3讨论

现阶段伴随着护士高等职业院校的招生不断增加,临床教学资源不足的矛盾已经逐渐凸现出来,传统的临床护理教学模式受到了挑战,也有许多院校设立了临床护理的实验中心,开展模拟教学,但是外科护理学科由于设置的模拟案例过于简单,忽略了理论联系实际,护生的训练仍然以医护单向技能为主导[3].教学情景模式是指情境是以直观的方式在线课本上的知识,来表现实际的实物和背景,工作的过程是指为了完成一项任务在任务中获取一套完整的工作程序,在外科护理学的教学过程中以工作过程为主导向设计的案例来进行情景教学,这样能够实现理论知识和实际工作相融合,有利于护士掌握护理方面的知识[4].

临床护理学专业的设定是为了培养学生职业能力而怎么写作的,而职业能力最基本的表现在于能够较好的完成岗位职责和基本工作任务,教学情境的设定就是为了将实际工作任务转换成教学任务的一种途径[5].外科护理学教学情境的设计,既要保证避免基本临床护理工作的重复,还要凸显出不同专科护理的临床特征及工作侧重点[6].与传统模拟教学不同的是,以工作过程为导向的教学情境设计奖临床真实案例作为教学载体,选择典型外科疾病训练学生基本护理与专科护理技巧,使学生在实训过程中加深了对理论知识的理解,并且得到了护理技能的锻炼.

外科护理学是临床护士专业中实践性较强的课程,实际教学需要结合多种教学形式,才能获得良好的教学效果.在教学改革背景下,以讲授为主的教学模式已不能满足现代外科护理学的教学需求,这种理论与实践不能良好结合的教学方案也不能有效提升学生的护理技巧[6].本组研究中两组课程成绩比较差异明显,表明以工作过程为导向的外科护理学教学情境的设计与实践,能够使护理专业学生在模拟环境中同时进行理论与实践的学习,对于提高学生基本护理技巧和专科护理技巧均有明显助益作用.