术前心里护理与语言学的应用

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【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)06-0206-01

手术病人最大的心理障碍是手术带来的经济问题和手术是否能成功所产生的焦虑和恐惧心里.过度的焦虑会破坏心理平衡,而且会影响手术的进行和术后恢复[1].因此术前的心里护理具有极为重要的意义.而语言是人们在社会生活中广泛运用的交j际工具,它好像一面镜子,反映了一个人的思想、情操、道德、文化、修养等状况;护士在护理工作实施中,语言是心里治疗与心里护理的重要手段,反之,若运用不当,语言又可成为导致心因性疾病的因素.因此,护士必须重视语言学的学习与修养.手术室护士怎样做好手术病人的心里护理,掌握、提高交流技巧,与病房的整体护理变通融汇,这有待我们不断探索和研究.

1不同时期病人的心理护理与语言技巧

1.1常规手术病人的心理与心理护理:常规手术病人是我们做心理护理的主要对象,这些病人对自己的疾病格外敏感、格外关心,无论手术何等重要,也不论手术大小,都要向医护人员寻根刨底,向病友“取经”,或翻阅大量有关书籍,渴望弄清疾病的来龙去脉,企图主动地把握病情,这时护士要依据不同的病人,用其恰当的语言交待术中必须承受的痛苦.如准备在局麻下做腹部手术,就应告诉病人术中牵拉脏器时会感到不适和牵拉痛,届时应有思想准备,并行深呼吸,努力放松,可以减轻疼痛等.对术后如需要用鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器者,术前也应向病人说明,使病人醒来后不致惧怕.对危险性大、手术复杂、心里负担的病人,还要介绍有关专家是怎样反复研究其病情并确定最佳手术方案的,并突出强调他本人在手术中有利条件等,使病人深感医护人员对其病情十分了解,对手术是极为负责的.由于病人对手术的环境和气氛极为敏感,印象又很深.所以手术室护士还要着重介绍手术室的环境和设施,使其具有安全感.


1.2急诊手术病人的心理与心理护理:急诊病人,是指那些发病、病情重因而需要紧急抢救的病人.过去有种错误的观点,认为急诊病人病势危急,医护人员的任务就是以最佳的技术和最快的速度抢救病人,无须实施心理护理.近十年来,随着抢救护理科学的形成和发展,人们越来越认识到对急性病人也同样需要进行心理里护理,因为急诊病人不是面临生命威胁,就是遭受躯体伤残,心理正处于高度应激状态.此时,如果进行良好的心理护理,就会缓和其紧张情绪,有助于转危为安.急诊病人的主导心里活动是恐惧,因此心理护理的中心任务是增强病人的安全感.手术室护士可以在手术床边及时做好心里护理.做到紧张而又热情地接诊.亲切而又耐心地询问,悉心体贴关怀周到使病人感到在危难之时遇到了救命的亲人.这种医患关系,对抢救过程能否顺利进行有极大的影响直接影响抢救和治疗效果.

2不同年龄病人的心里护理语言技巧

2.1青年病人的心里护理与心里护理:青年正是人生朝气蓬勃的时期,对于自己患病这一事实会感到很大的震惊.他们往往不相信医生的诊断,否认自己得病,值得真正感到不舒服和体力减弱才逐渐默认.一旦承认有病,主观感觉异常敏锐,而且富有好奇心,事事询问:他们担心疾病耽误自己的学习和工作,对自己恋爱、婚姻、生活和前途有不利的影响.护理人员对青年病人要注意多给于心里支持,要多关怀、同情、要循循善诱,耐心疏导.调动他们的个性积极性,及时给予恰当的鼓励,对克服困难与疾病作斗争都能起良好作用.同时青年人文化、学历比较高,所以谈话内容要具有科学性,在交谈病人的诊断、治疗及预后时,要严谨,要有科学依据,切不可主观臆断.胡猜瞎想.

2.2中年病人的心理与心理护理:一般认为,中年是人生历程最值得回首寻味的年代.在这个时期,中年人的社会角社比较突出,即是家庭的支柱,又是社会的的中坚力量[2].当他们受到疾病折磨时,心理活动尤为沉重和复杂,他们担心家庭经济生活,牵挂着老人的赡养和子女的教育,又惦念着直身事业的进展和个人成就等.对中年病人的心理护理,是要劝导他们真正接纳疾病并认真对待疾病.使他认识到治疗疾病是当务之急,身体恢复健康是家庭和事业的根本.所以我们在做心理护理时要特别强调术后的注意点,指导其术后早期锻炼的方法.再是利用中年人世界观已经成熟稳定,对现实具有评价和判断的能力,对挫折的承受力比强等特点,正确告知术中、术后可能发生的情况,鼓励他们充分发挥主观能动性,配合医护人员尽快地把病治好.

2.3老年病人是心理与心理护理:老年人一般都有慢性或老化性疾病,所以当某种疾病重而就医时,他们对病情估计多为悲观,心理上也突出表现为价值感和孤独感[2].他们突出的要求是被重视、受尊敬.因此,对老人病人的尊重是护理人员的重要品德.我们在做心理护理时,对他们的称呼须有尊敬之意,不命令式地直呼姓名和床号,谈话要不怕麻烦,听他们说话时要专心,回答询问要慢,声音要大些.老年病人一般都有不同程度的健忘、耳聋和眼花,有的老年病人文化程度不高.所以我们的语言要具有通俗性,说话要通俗易懂、深入浅出,少用病人不大懂的医学专门术语.

另外,我们有时也会遇到一些特殊病人,如交谈困难的人、聋哑人,我们要灵活对待.如对听力差的病人,说话时可以靠近病人耳朵或说话声音大一些,对说话困难的人,要耐心细心倾听,对聋哑人可进行笔谈,最好能学些哑语,这样能和病人进一步的沟通,以保证手术的顺利进行,缓解病人的心理压力,这也是我们护士在做随访时面临的一个新的课题.

3小结

护理心理学作为一门实践性很强的应用科学,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践.而语言作为交往的工具,在心理护理中占有十分重要的地位.要具有针对性、教育性、科学性、通俗性、艺术性,以合理的解释、善意的劝导、真诚的抚慰,来解除病人术前的不良情绪,以保证手术的顺利进行.