本站原创摘 要：文章探讨血站财务管理,提出具体的方法：从目前各血站财务管理存在的一些问题出发,采取相应措施应对无偿献血的潜在隐患.文章认为血站只有加强和完善财务管理制度,才能促进血站持续健康发展.
关 键 词 ：血站财务 管理现状 建议
中图分类号：F230
文献标识码：A
文章编号：1004-4914（2014）08-142-02
目前各血站管理模式不同,导致财务管理参差不齐,加强和完善血站财务管理制度、规避财务风险对推动我国无偿献血事业的长久健康发展很有必要.
一、目前各血站财务管理中存在的一些问题
(一)血站预算管理模式参差不齐、资金来源不统一
《献血法》第八条规定：血站是采集、提供临床用血的机构,是不以营利为目的的公益性组织,这就决定了血站的属性应是全额或者是差额事业单位,但是目前仍有一部分血站是自收自支的事业单位.全额事业单位的血站,资金全部由财政统一安排,并享受财政全部拨款,资金较为充裕,无论是硬件还是软件都得到了全面保障,从而提高了员工的工作效率和工作热情,在支出方面,均按照现有规范执行,管理比较规范；差额事业单位的人员经费和专用仪器设备的购置以及血液耗材等也可以得到部分保障,但其余部分和其它费用仍需单位自筹,而自收自支事业单位的资金来源只能靠采供血液为收入,并且支出管理相对不规范.由于资金来源不统一和支出管理不规范,从而影响各地血站均衡发展,此问题值得引起高度重视.
(二)固定资产管理不规范,有浪费现象
固定资产管理不规范主要有两方面：一方面,血站执行事业单位财务制度,对固定资产只反映账面原值,而不计提折旧,随着时间的推移原值与现值差距越来越大,从而不能反映固定资产的真实情况.另一方面,存在盲目购写现象,固定资产购写一般由使用科室提出申请,购写科室往往没有对设备进行必要的论证就进行购写,从而导致固定资产闲置和利用率低等情况.
(三)无偿献血血液偿还存在风险
根据《献血法》第十四条规定,公民参与无偿献血之后,其本人及配偶和直系亲属可以免交或者减交血费.随着无偿献血的发展,无偿献血偿还比例也在不断上升,无偿献血的成本也将存在很大风险,以山西省晋中市中心血站为例,无偿献血用血返还呈逐年上升趋势,近10年来最低年份的返血基金为81206元,最高年份达到了456736元,增长了5.6倍,值得引起高度重视.
(四)无偿献血偿还标准不统一
以山西省偿还标准为例,无偿献血者在用血报销时,按照下列标准返还,报销金额未达到返还标准时,按照实际产生费用进行报销.
1.捐献全血的无偿献血者献血量达到800ml时,本人使用全血时,不限时不限量免费用血,未达到800ml时,不限时2倍返还；本人使用机采血小板时,按照所献全血可提取的血小板量2倍返还.配偶和直系亲属使用全血时,不限时等量免费用血,使用机采血小板时,按照所献全血可提取的血小板量等量返还.
2.捐献机采血小板的无偿献血者本人使用任何血液产品不限时不限量免费使用,配偶和直系亲属使用机采血小板时不限时等量免费使用,使用全血时按照不限时800ml免费用血.
3.捐献造血干细胞者,本人及配偶和直系亲属使用血液产品,执照不限时全血800ml免费用血.
各省、自治区、直辖市制定的标准相差很大,造成了无偿献血者和广大市民的困惑.
(五)血液的采集、储存、分享、检验等费用不断上升
血液成本上升的原因有：随着整个社会生活水平提高,水、电、油、汽等基础能源的上升,造成血站人员支出以及水、电、油、汽能源的增加,纪念品、试剂、耗材等直接成本也在不断上升,再加上卫生部要求采供血机构严格执行《血站管理规范》和《血站实验室管理规范》,对血站在硬件上要求更高了,这些因素大大增加了血站成本.
二、针对以上现状对血站财务管理提几点建议
(一)统一管理模式,加大政府投入
血站是不以营利为目的的公益性组织,无偿献血事业的发展是一项利国利民的大事,关系到每个家庭的幸福安康,是社会文明进步的标志.如果财力得到保障,血站就可以使用更安全的血液耗材和更换更先进的仪器设备,患者的生命将会更有保障,社会将会更加和谐.
(二)规范资产管理,实行绩效考核
1.加强固定资产管理.固定资产采购要有计划,杜绝无计划购置或重复购置,成立仪器设备采购小组,对科室提出购写申请要进行认证、调查.建立健全固定资产购写、使用、维护、维修、报废等各个环节的制度,财务部门要负责监督实施,定期进行盘点,保证账实相符.
2.加强资产管理.加强应收账款的催要工作和预付款的及时收回,与用血单位签定用血合同,根据合同及时结算,保障血液收入及时收回.
3.加强物料的库存管理,为保证有充足的物料供应,又能最大限度地控制物料的过期报废,应对物料实施库存量监控,同时要测算出各科室的材料消耗量,按需领用,杜绝浪费.
(三)建立健全无偿献血偿还机制,设立无偿献血专项基金
该基金的来源可以根据每月的供血收入按合理比例进行计提,也可以根据每个月的采血量按合理比例进行计提,或者是财政部门申请拔入专项基金.
(四)无偿献血偿还标准不统一,卫生部应出台指导性文件,以保障献血者的合法权益
（五）对血液产品进行成本核算,并与职工利益直接挂钩,充分调动广大职工增收节支、开源节流的主动性和积极性,有力地促进血站持续健康发展
统一财政管理模式,规范资产管理,建立健全无偿献血偿还机制,根据往年报销比例制定出合理的计提比例计提无偿献血返血基金,同时可以向财政部门申请拔入专项基金.在节约成本上,充分调动职工开源节流、增收节支的主动性和积极性.